クリニック選びの
ポイントTOP5を徹底解説

レーシックは、手術手技が確立された視力回復手術です。角膜表面の手術になりますので、手術のリスクはそれほど高くはありません。しかし、執刀医の実績や使用するレーザー機器の性能に左右されやすいということも事実です。

最近は、ICL手術を行うクリニックが増えてきていますので、ICLのほうが優れているといった意見や情報が発信されていますが、それはレーザー機器を導入する設備投資が難しいという理由が大きいと思います。そのため、実際にはレーシック手術の経験がない眼科医師が、もっともらしく身勝手な比較をしているに過ぎません。両方の手術を経験していなければ比較をすることはできませんので、偏った意見に惑わされないように注意しましょう。

レーシックも目の手術なので、誰に手術をしてもらうかという部分は気になるところではないでしょうか？執刀医の情報については、ホームページなどに詳しく公開されているクリニックが少なく、実際に執刀医を明確に確認できたのは中央区銀座にある冨田実アイクリニック銀座だけでした。このクリニックは、適応検査を受けた際の適応診察も院長である冨田先生が担当してくれるそうです。レーシックの指導医ライセンスも取得していますし、世界最優秀執刀医も受賞している実績もあります。個々の手術実績も10万症例を超えていますので世界トップクラスの実績であることは間違いありません。

フェムトセカンドレーザーは、フラップを作成する時に使用するレーザーになります。どうしてフラップを作成するのかというと、手術後の痛みを軽減するためです！角膜は、とても痛みに敏感な部位になるので、手術の後はフラップで保護してあげるようなイメージです。フェムトセカンドレーザーには、設定した深さにしか影響を与えないという特性がありますので、レーザーが通過した組織にはなにも作用しません。その特性によって、適切な位置に、適切な厚さのフラップを作成することができるのです。

目に優しいレーシック　「Zレーシック」に注目です！

日本にレーシックが普及してから25年ほど経ちますが、その期間でフェムトセカンドレーザーも大きく進歩しています。レーシックが普及した当初は、イントラレースというフェムトセカンドレーザーが主流で、「イントラレーシック」とも呼ばれていました。近年では、目に優しい手術をコンセプトに開発された「フェムトLDVシリーズ」が注目されています！眼球に与えるダメージが軽減されることで、合併症のリスクも少なくなっています。シリーズ最新機種として「フェムトLDV-Z8」が登場。レーシックだけではなく、レーザー白内障手術や円錐角膜の治療などにも対応できる、マルチ機能のフェムトセカンドレーザーとして世界的にも高く評価されているようです。

主要なフェムトセカンドレーザー比較表

レーシックの課題として、将来的な近視の戻りや合併症のリスクがあります。合併症と言っても、一時的な症状のようなものもありますが、せっかく手術を受けたなら、改善した視力は長く維持していきたいものです。

しかし、角膜にレーザーを照射して視力を回復させるレーシックは、手術後に角膜の強度が低下するという課題がありました。角膜の強度は50％維持できていれば問題ないとされていますので、レーシックで角膜強度が低下しても問題ないレベルなのですが、この角膜強度の低下が近視の戻りに関係していると言うのです。その課題を克服したのが角膜強化型レーシックになります。レーシックの安全性を大きく向上させた新しい手術手技になりますが、レーシックを受ける方には注目ポイントになります！

近視の戻りや合併症のリスクを軽減する「角膜強化型レーシック！」

レーシックは、レーザーで角膜を削ることで近視や乱視を改善させますので、手術後は平均で角膜の強度が約40％ほど低下すると言われています。角膜強度は50％維持できていれば問題はないとされていますが、年単位の時間をかけて徐々に近視が戻ってくることが指摘されていたのも事実です。その課題を克服したのが、「角膜強化型レーシック」になります。

中には、角膜強化型レーシックに「レクスト」という独自の名称を付けているクリニックもありますが、古いレーザー機器を使用したプランは安く見せて、比較的新しいレーザー機器を使用した角膜強化型レーシックの手術費用を高く設定していますので、来院してから高いプランを勧められるなんてことも…。品川近視クリニックのレクスト・シリーズは60万円～80万円とレーシックの手術費用としてはとても高額な価格帯のようです。何となく、高い方に誘導する目的に「角膜強化型レーシック」を使っているみたいな感じがしますね！

手術前の角膜強度を維持！「レーシック＋角膜強化法」に注目！

レーシックの課題を克服した「角膜強化型レーシック」は、円錐角膜の治療に用いるクロスリンキングという治療をアレンジして考案された新しい技術になります。円錐角膜は、角膜が前方に円錐状に飛び出してくる進行性の目の病気ですが、角膜の強度を強くして、円錐角膜の進行を抑える効果が認められている治療法が「角膜クロスリンキング」になります。あまり聞きなじみのない治療かもしれませんが、先進国では「円錐角膜と診断されたら、まずはクロスリンキング」と言われるほど普及しているようです。

これを、レーシックに応用することで、近視の戻りや角膜拡張症といった合併症の抑制を実現。今では、世界的にもスタンダードなレーシック手技として普及しています。